أورليستات

معلومات قاعدة مسحوق Orlistat

الإسم	مسحوق أورليستات
مظهر	مسحوق بلوري أبيض
CAS	96829-58-2
فحص	≥ 99٪
الذوبانية	غير قابل للذوبان في الماء أو الكحول ، قابل للذوبان في حمض الأسيتيك ، استر استر.
الوزن الجزيئي الغرامي	495.7 جم / مول
نقطة الذوبان	50 درجة مئوية
الصيغة الجزيئية	C9H7ClN2O5
الجرعة	30mg
تخزين الحرارة	2-8 درجة مئوية
درجة	الصف الصيدلانية

 

ما هو أورليستات?

أورليستات هو دواء يستلزم وصفة طبية يستخدم لعلاج السمنة مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدسم خاضع للإشراف. يباع كدواء بوصفة طبية تحت الاسم التجاري أورليستات Xenical وأيضًا كدواء مضاد للسمنة بدون وصفة طبية تحت الاسم التجاري Alli.

أورليستات هو مثبط للليباز المعدي المعوي طويل الأمد يعمل بشكل أساسي على منع امتصاص الدهون. أورليستات هو الشكل المشبع من ليبستاتين ، وهو مثبط طبيعي فعال لليباز البنكرياس. أورليستات بسيط ومستقر ومن ثم تم اختياره على شكل ليبستاتين الأصل.

يعمل أورليستات على فقدان الوزن بشكل متواضع مع مرور الوقت بالإضافة إلى تقليل الدهون الحشوية. ومع ذلك ، يتم استخدامه جنبًا إلى جنب مع تقنيات فقدان الوزن الأخرى مثل اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وممارسة الرياضة. فوائده مثل أي خطة أخرى لفقدان الوزن ليست فورية ولكنها خطة طويلة الأجل ، والتي ينصح بها الممارسون الطبيون.

نظرًا لأنه يعمل عن طريق منع امتصاص الدهون الغذائية مما يجعلها تفرز دون تغيير في براز الإنسان ، فهناك نسبة عالية من الأحداث المعدية المعوية التي تحدث مع استخدامها. يمكن أن تتحول هذه الآثار الجانبية إلى آثار خطيرة وضارة بشكل أكبر مع زيادة الجرعة. للتغلب على الآثار الجانبية أو تقليلها ، يجب تناول أورليستات مع نظام غذائي قليل الدسم بالإضافة إلى مكملات الفيتامينات. 

 

كيف يعمل أورليستات & ماذا يفعل فعلا؟

يُعرف أورليستات بأنه مثبط انتقائي ليباز البنكرياس والمعدة. هذه الإنزيمات (الليباز المعدي والبنكرياس) هي المسؤولة عن تكسير الدهون الثلاثية (الدهون / الدهون في الجسم) في الأمعاء.

يظهر أورليستات تأثيره بشكل رئيسي في تجويف المعدة وكذلك في الأمعاء الدقيقة. من المعروف أن أورليستات يرتبط بموقع بقايا السيرين النشط لليباز المعدي والبنكرياس لتشكيل رابطة تساهمية. وبالتالي يتم تعطيل هذه الإنزيمات وتصبح غير متوفرة لتحليل الدهون الغذائية في شكل ثلاثي الجليسريد إلى أحماض دهنية ودهون أحادية يمكن أن يمتصها الجسم بسهولة.

عندما يتم تثبيط نشاطهم ، لا يتم تحويل الدهون الثلاثية التي يتم الحصول عليها من النظام الغذائي البشري إلى أحماض دهنية يمكن أن يمتصها الجسم. لذلك ، تفرز الدهون الثلاثية دون تغيير في براز الإنسان. نظرًا لعدم امتصاص الجسم للدهون الثلاثية غير المتغيرة ، ينتج عن ذلك عجز في السعرات الحرارية يلعب دورًا في التحكم في الوزن.

في الآونة الأخيرة ، تم العثور على أورليستات أيضًا كمثبط لنطاق thioesterase من سينسيز الأحماض الدهنية (FAS). يرتبط إنزيم thioesterase بتكاثر الخلايا السرطانية ولكن ليس في نمو الخلايا الطبيعية.

 

هل يعمل أورليستات إذا كنت لا تأكل الدهون؟

حسنًا ، يعمل أورليستات على تقليل كمية الدهون التي يمتصها الجسم. لذلك ليست هناك حاجة لتناول أورليستات عند تناول وجبة خالية من الدهون. في حال كنت تتناول دواء أورليستات وتناولت وجبة بدون دهون ، يُنصح بتخطي جرعة لتجنب الآثار الجانبية المصاحبة لها.

ومع ذلك ، إذا كنت تأكل وجبة غنية بالدهون ، فقد تعاني من الآثار الضارة لأورليستات مثل البراز الدهني والغازات المعوية والبقع الدهنية.

 

أثبت أورليستات قدرته على تقليل الدهون الحشوية؟

نعم ، بالفعل ثبت سريريًا أن أورليستات يقلل من الدهون الحشوية. تمت الموافقة على Alli (أورليستات 60 مجم) من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) كدواء بدون وصفة طبية لعلاج السمنة.

وقد أثبتت الدراسات السريرية ذلك أورليستات لا يساهم فقط في إنقاص الوزن ولكن أيضًا يقلل بشكل كبير من الدهون الحشوية. لقد وجد أنه يقلل من محيط الخصر.

الدهون الحشوية التي تسمى أيضًا الدهون النشطة هي نوع خطير من الدهون المخزنة في تجويف البطن ومن ثم فهي تحيط بمعظم الأعضاء الداخلية الحيوية مثل الكبد والأمعاء والبنكرياس. ترتبط الكميات العالية من الدهون الحشوية بالعديد من المشكلات الصحية مثل مرض السكري من النوع 2 واضطرابات القلب وبعض أنواع السرطان وارتفاع ضغط الدم ومرض الزهايمر.

أثناء فقدان الوزن ، تعد الدهون الحشوية من بين أول الدهون التي يتم فقدانها. هذا يحسن صحتك بشكل كبير عن طريق تقليل مخاطر معظم المشاكل الصحية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم واضطرابات القلب.

في دراسة شملت 26 مشاركًا ، تم إعطاء أورليستات 60 مجم (ألاي) ثلاث مرات يوميًا مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدهون لمدة 3 أشهر. أشارت النتائج إلى أن أورليستات كان قادرًا على تقليل محيط الخصر بشكل كبير وهو مقياس للدهون الحشوية. أبلغوا عن انخفاض بنسبة 5.6٪ في وزن الجسم و 10.6٪ انخفاض في الدهون الحشوية.

في دراسة أخرى ، تم إعطاء 123 شخصًا يعانون من السمنة أورليستات ثلاث مرات يوميًا لمدة 24 أسبوعًا. كما نصحوا باتباع نظام غذائي قليل الدسم. بعد الشهر السادس ، أبلغ المشاركون عن انخفاض متوسط ​​في وزن الجسم بنسبة 5.96٪ وانخفاض متوسط ​​في الدهون الحشوية بنسبة 15.66٪.

 

هل يسبب أورليستات تلف الكبد؟

لم يتم تحديد أورليستات باعتباره السبب المباشر لتلف الكبد الحاد في كل من التجارب قبل السريرية والتجارب السريرية. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن بعض الحالات النادرة لإصابة الكبد بأورليستات شديدة من قبل الأشخاص الذين استخدموا أورليستات.

يمكن أن يحد Orlistat من وظيفة إنزيم حيوي يسمى carboxylesterase-2. يلعب إنزيم carboxyleserase-2 دورًا مهمًا في إزالة السموم من الكبد والكلى والجهاز الهضمي بأكمله. عندما يتم تثبيط هذا الإنزيم قد يؤدي إلى سمية خطيرة للأعضاء الحيوية. 

لذلك ، صنفت إدارة الغذاء والدواء إصابة الكبد الحادة كمخاوف تتعلق بالسلامة فيما يتعلق بأورليستات. يعتمد هذا على حوالي 13 حالة من حالات تلف الكبد بعد تسويق أورليستات بعد استخدام أورليستات.

في الدراسات التي أجريت ، لم يتم العثور على أورليستات ليكون السبب المباشر لتلف الكبد الشديد. ومع ذلك ، لا ينبغي تجاهل المخاطر المحتملة لإصابة الكبد أورليستات. من الجيد دائمًا استشارة طبيبك للحصول على أفضل نصيحة قبل تناول أورليستات أو أي دواء آخر.

 

فوائد أورليستات

فائدة أورليستات الرئيسية هي إنقاص الوزن. في الواقع ، يعتبر إنقاص الوزن أورليستات هو الفائدة الأساسية والمعروفة التي يتم إنتاجها وتسويقها من أجلها. يتم استخدامه لعلاج السمنة والمساعدة في إنقاص الوزن.

فوائد أورليستات هي:

 

معالجة بدانة

تشير السمنة وزيادة الوزن إلى تراكم الدهون بشكل غير طبيعي أو مفرط في الجسم. هذا التراكم المفرط ينطوي على مخاطر صحية كبيرة. مقياس السمنة هو مؤشر كتلة الجسم الذي يتم حسابه عادةً على أساس وزنك بالكيلوجرام مقسومًا على مربع طولك بالأمتار.

ترتبط السمنة بمشاكل صحية مثل اضطرابات القلب والسكري وبعض أنواع السرطان وارتفاع ضغط الدم. لحسن الحظ ، حتى إنقاص الوزن بشكل بسيط يمكن أن يمنع المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة.

بطبيعة الحال ، يفقد الكثير من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة الوزن من خلال اتباع النظام الغذائي ونمط الحياة المصحوب بالتمارين الرياضية. يتم وصف الأدوية أو أدوية إنقاص الوزن لمرافقة نمط حياة صحي كخيار إضافي.

ومع ذلك ، لا يمكن تحقيق فقدان الوزن بين عشية وضحاها ولكن عادة ما تكون خطة طويلة الأجل. تتكون خطة إنقاص الوزن عادةً من نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة وأدوية عند الضرورة. عادةً ما تُعتبر خطة إنقاص الوزن ناجحة عندما تفقد 5 في المائة أو أكثر من وزنك قبل العلاج في غضون عام واحد. هذا يعني أنك بحاجة إلى خسارة حوالي نصف كيلوغرام خلال الأسبوع الأول من العلاج. يضمن لك هذا الخسارة المتواضعة للوزن الحفاظ على الوزن أو حتى فقدان المزيد من الوزن مع خطة إنقاص الوزن المستمرة.

يستخدم أورليستات مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدهون بالإضافة إلى التمارين الرياضية ، مما يوفر خطة فعالة لفقدان الوزن. يمكن أن يقلل أورليستات ، وهو مثبط للليباز المعدي المعوي ، كمية الدهون الغذائية التي تمتصها بنسبة 25٪. يعمل أورليستات عن طريق تثبيط الليباز المعدي والبنكرياس. هذه هي الإنزيمات التي تكسر الدهون الغذائية (الدهون الثلاثية) إلى شكل قابل للامتصاص أو أحماض دهنية أو أحاديات.

عندما يتم تثبيط نشاط هذه الإنزيمات ، لا يكون الجسم قادرًا على امتصاص السعرات الحرارية بل يتم إخراج الدهون غير المهضومة في البراز. هذا جانب مهم في التحكم في الوزن.

تم إجراء العديد من الدراسات السريرية وأثبتت أن فوائد أورليستات لفقدان الوزن فعالة بالفعل.

في دراسة شملت 3,305 مشاركًا يعانون من زيادة الوزن ، تم إعطاء أورليستات بجرعة 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 سنوات. تم نصح المشاركين أيضًا بالالتزام بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لا يزيد عن 30 ٪ من السعرات الحرارية. تم نصحهم بممارسة الرياضة عن طريق المشي كل يوم.

وجدت هذه الدراسة أن متوسط ​​الوزن المفقود في العام الأول كان حوالي 10.6 كجم. على الرغم من زيادة وزن المشاركين خلال السنوات الثلاث الأخيرة من التجربة ، في النهاية ، كان متوسط ​​الوزن المفقود حوالي 5.8 كجم.

في دراسة أخرى مدتها عام واحد ، وجد أن تناول أورليستات يؤدي إلى فقدان الوزن بنسبة 5٪ أو أكثر.

تشمل مزايا أورليستات الأخرى ؛

 

أورليستات تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2

داء السكري من النوع 2 أو داء السكري هو حالة خطيرة تؤثر على التمثيل الغذائي للسكر (الجلوكوز) في الجسم. يحدث عندما لا تكون أجسامنا حساسة للأنسولين. الأنسولين هو الهرمون المسؤول عن تنظيم تدفق السكريات (الجلوكوز) في الجسم. يمكن أن يحدث أيضًا إذا لم ينتج البنكرياس كميات كافية من الأنسولين للحفاظ على مستويات الجلوكوز المناسبة في الجسم.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة لحساسية الأنسولين غير معروفة جيدًا ، إلا أن زيادة الوزن هي أحد العوامل المساهمة في تطور مرض السكري من النوع 2. قد يكون من السهل تجاهل أعراض مرض السكري من النوع 2 لأنها تتطور ببطء شديد ، ومع ذلك ، إذا لم يتم علاجها فقد يؤدي إلى مزيد من المضاعفات. يمكن أن يؤدي مرض السكري من النوع 2 المتقدم إلى المزيد من المشاكل مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية. تشمل هذه العلامات والأعراض التبول المتكرر ، وزيادة العطش ، وفقدان الوزن غير المتعمد ، والإرهاق ، وضعف الرؤية ، والعدوى المتكررة ، والجروح التي تلتئم ببطء ، والسمرة في بعض مناطق الجلد مثل الرقبة والإبط.

أورليستات عقار فعال لفقدان الوزن ، وبالتالي يلعب دورًا مهمًا في منع ظهور مرض السكري من النوع 2. بعض إجراءات وضع أورليستات التي تم تحديدها لتلعب دورًا في مرض السكري من النوع 2 تشمل تعزيز حساسية الأنسولين ، وتقليل الأحماض الدهنية غير المستقرة في البلازما بعد الأكل ، وإبطاء أو منع هضم الدهون الغذائية ، وتقليل الدهون الحشوية ، وتحفيز إفراز الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1 في الأمعاء الدقيقة السفلية.

في دراسة أجريت على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وجد أن تناول أورليستات المصحوب بنمط حياة صحي (نظام غذائي منخفض الدهون وممارسة الرياضة) يقلل بشكل كبير من الإصابة بمرض السكري من النوع 2. كما أدى إلى فقدان الوزن بشكل كبير.

أجريت دراسة أخرى على أشخاص يعانون من السمنة أو زيادة الوزن يعانون من مرض السكري من النوع 2. أورليستات 120 مجم كانت تدار ثلاث مرات كل يوم لمدة 6 أو 12 شهرًا.

وجد أنه بصرف النظر عن تأثير أورليستات لفقدان الوزن، كان أورليستات قادرًا على تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم. تم تحسين معاملات السكر في الدم وهي انخفاض نسبة الجلوكوز في بلازما الصيام (FPG) والهيموجلوبين A1c (HbA1c). كان التحكم المحسن في نسبة السكر في الدم مستقلاً عن فقدان الوزن.

 

أورليستات  يمكن أن يخفض ضغط الدم المرتفع

ارتفاع ضغط الدم المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم هو حالة صحية تحدث عندما يرتفع ضغط الدم إلى مستويات عالية جدًا وغالبًا إلى مستويات غير صحية. يرتفع ضغط الدم عندما تضيق الشرايين.

يمكن أن يؤدي التعرض المطول لارتفاع ضغط الدم إلى المزيد من الحالات المزمنة التي تؤثر على الأعضاء الحيوية مثل القلب والكلى والعينين. أكثر أعراض ارتفاع ضغط الدم شيوعًا هي الصداع ونزيف الأنف وتغيرات الرؤية والدوخة وألم الصدر وضيق التنفس وحتى ظهور الدم في البول.

يساعد أورليستات وهو مثبط للليباز في منع امتصاص الدهون الغذائية التي يمكن أن تسد الشرايين عادة. لذلك يمكن أن يخفض أورليستات ضغط الدم بشكل طفيف الذي يحدث عادة بسبب زيادة الوزن.

في دراسة شملت 628 شخصًا يعانون من السمنة أو زيادة الوزن يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، تم إعطاء أورليستات 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة عام واحد. كان لدى هؤلاء المرضى ضغط انبساطي مرتفع غير متحكم فيه من الضغط الانقباضي المعزول. بالإضافة إلى وصفة أورليستات ، ننصح المرضى باتباع نظام غذائي منخفض الدهون لهذه الفترة.

أفادت الدراسة عن انخفاض كبير في الوزن وكذلك انخفاض في ضغط الدم المرتفع الانبساطي والضغط الانقباضي المعزول. وقد سجلوا انخفاضًا في ضغط الدم الانقباضي بمقدار -9.4 ملم زئبقي و -7.7 ملم زئبقي في الضغط الانبساطي.

هذا يدل على أنه يمكن استخدام أورليستات في إدارة ارتفاع ضغط الدم لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن.

يرتبط هذا الانخفاض الطفيف في ارتفاع ضغط الدم باستخدام أورليستات على المدى الطويل مصحوبًا بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة الرياضة.

في دراسة أخرى ، وجد أن استخدام أورليستات على المدى اللوغاريتمي يقلل ضغط الدم بشكل طفيف عن طريق التخفيضات بمقدار 2.5 ملم زئبقي من الضغط الانقباضي و 1.9 ملم زئبقي من ضغط الدم الانبساطي. 

 

أورليستات  يقلل من الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار

عادةً ما يُطلق على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة) اسم الكوليسترول السيئ نظرًا لأنه يتراكم في جدران الأوعية الدموية مما يزيد من خطر إصابتك بمشكلات صحية مثل اضطرابات القلب والسكتة الدماغية.

يتكون الكوليسترول الكلي من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). كلما ارتفع مستوى الكوليسترول الكلي كلما زادت مخاطر الإصابة باضطرابات القلب.

تم الإبلاغ عن أورليستات لتقليل الكوليسترول الضار بالإضافة إلى فوائده في إنقاص الوزن.

في دراسة شملت مرضى يعانون من السمنة أو زيادة الوزن ، تم إعطاء أورليستات بجرعة 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 24 أسبوعًا. كان لدى المرضى مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 27-40 كجم / م 2 وفرط كوليسترول الدم (كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، LDL-C ، 4.1-6.7 مول / لتر).

وجد أن أورليستات يقلل بشكل كبير من الوزن وكذلك الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار. وأشير كذلك إلى أن تأثير خفض الكوليسترول الضار كان مستقلاً عن فوائد إنقاص الوزن. في هذه الدراسة تم تحمل أورليستات بشكل جيد بصرف النظر عن ارتفاع معدل حدوث الأحداث المعدية المعوية.

في دراسة أخرى ، تم إعطاء 448 شخصًا لديهم مستويات عالية جدًا من الكوليسترول أورليستات بمعدل 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 6 أشهر تقريبًا. كما صدرت تعليمات للمرضى بالالتزام بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدهون. نتج عن ذلك خسارة كبيرة في الوزن بمتوسط ​​خسارة وزن 7.4 كجم. وبالمثل ، كان هناك انخفاض معنوي في الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بمقدار 25-30 ملجم / ديسيلتر.

وذكروا كذلك أن تأثير أورليستات الخافض للكوليسترول كان مستقلاً عن أورليستات خسارة الوزن الآثار.

 

تفاعلات أورليستات

تشير التفاعلات الدوائية إلى كيفية ارتباط الأدوية المختلفة بالآخرين أو تأثيرها. تؤثر هذه التفاعلات الدوائية على طريقة عمل الأدوية الأخرى وقد تزيد من حدوث الآثار الجانبية الضارة المرتبطة باستخدام دواء معين. تم تحديد تفاعلات أورليستات مع الأدوية الأخرى.

بصرف النظر عن التفاعلات مع الأدوية الأخرى ، لم يوصى باستخدام أورليستات من قبل النساء الحوامل أو المرضعات. كما أنه غير مخصص للاستخدام من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

يُنصح بشدة بالاحتفاظ بقائمة بالأدوية أو الأدوية والكشف دائمًا لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على أفضل النصائح حول التفاعلات الممكنة. يمكن أن تكون تفاعلات عقار أورليستات هذه أكثر ضررًا بصحتك وتجاوز الفوائد التي تم تناولها. لذلك ، لا تتجاهل هذه التفاعلات بل اتخذ الاحتياطات اللازمة.

بعض تفاعلات أورليستات المعروفة هي ؛

 

تفاعلات أورليستات مع مميعات الدم

مخففات الدم هي أدوية تُستخدم في علاج بعض اضطرابات القلب والحالات التي تعرضك لخطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة. عادة ما تساعد الدم على التدفق بسلاسة في الأوعية الدموية. كما أنه يمنع تكون الجلطات أو أن تصبح أكبر.

تشمل مخففات الدم الوارفارين والهيبارين وأبيكسابان ودابيغاتران وريفاروكسابان وغيرها.

قد يقلل أورليستات من امتصاص فيتامين ك. فيتامين ك هو مجموعة من المركبات مثل فيتامين ك 1 وفيتامين ك 2. يلعب فيتامين ك دورًا رئيسيًا في مساعدة الدم على التجلط وكذلك منع النزيف الزائد. عندما يكون امتصاصه محدودًا ، سوف تميل إلى النزيف بسهولة أكبر. هذا هو السبب في أن تناول مسيلات الدم مع أورليستات يزيد من فرص حدوث نزيف مفرط ويمكن أن يجعلك تنزف بسهولة أكبر.

ستنصحك بعض الرعاية الصحية بتعديل جرعتك من مميعات الدم لتتمكن من استخدامها مع أورليستات. ومع ذلك ، ما لم يوصى بتغيير جرعات الأدوية.

 

تفاعلات أورليستات مع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية

وتسمى هذه أيضًا الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. يتم إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للأشخاص الذين يعانون من مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) لتقليل الحمل الفيروسي وبالتالي زيادة معدل البقاء على قيد الحياة لدى المرضى.

تشمل الأدوية لوبينافير وريتونافير وأتازانافير وإيفافيرينز وتينوفوفير وإمتيسيتابين.

عندما يتم تناول هذه الأدوية مع أورليستات ، فقد تم الإبلاغ عن أن مضادات الفيروسات القهقرية تنخفض وبالتالي يزيد الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية بدلاً من ذلك لذلك يجب تجنب استخدام أورليستات والأدوية المضادة للفيروسات في نفس الوقت.

في حالة الحاجة إلى أخذها معًا ، يجب مراقبة الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية عن كثب ويجب إيقاف استخدام أورليستات إذا وجد أن الحمل الفيروسي يزداد.

 

تفاعلات أورليستات مع أدوية النوبات

تُستخدم أدوية النوبات التي تسمى أيضًا الأدوية المضادة للصرع لتقليل النوبات / أعراض الصرع. الدهون عنصر مهم في مرضى الصرع. وهذا يؤدي بالتالي إلى زيادة الوزن كأثر ضار لهذه الأدوية. تشمل عقاقير النوبات لاموتريجين.

من ناحية أخرى يقلل أورليستات من امتصاص الدهون. عند استخدامه مع الأدوية المضادة للصرع ، تم الإبلاغ عن أن أورليستات يقلل من امتصاص الأدوية.

بعض التقارير القصصية أن أورليستات مأخوذة جنبا إلى جنب مع المضبوطات يزيد من حدوث النوبات.

 

تفاعلات أورليستات مع السيكلوسبورين

السيكلوسبورين يُسمى أيضًا السيكلوسبورين وهو دواء يُوصف بوصفة طبية من الأدوية المثبطة للمناعة. يتم استخدامه لمنع الجسم من رفض الأعضاء بعد الزرع.

عند استخدام أورليستات معًا ، يقلل بشكل كبير من مستويات البلازما للسيكلوسبورين. وذلك لأن أورليستات يحتمل أن يتدخل في امتصاص هذه الأدوية.

يوصي بعض المهنيين الطبيين بعدم استخدام أورليستات أثناء استخدام السيكلوسبورين. ومع ذلك ، يوصي بعض الأطباء بتناول السيكلوسبورين بعد حوالي 3 ساعات من تناول أورليستات.

 

تفاعلات أورليستات مع الأميودارون

يشير هذا إلى الأدوية المضادة لاضطراب النظم المستخدمة لاستعادة ضربات القلب الطبيعية وكذلك الحفاظ على إيقاع ثابت ومنتظم.

ثبت أن أورليستات يضعف امتصاص الأميودارون في الدم. يؤدي هذا التثبيط إلى عدم انتظام ضربات القلب وهو ما يمثل مخاطر صحية كبيرة.

 

تفاعلات أورليستات مع ليفوثيروكسين

ليفوثيروكسين دواء يستخدم في علاج انخفاض نشاط الغدة الدرقية وأيضًا في علاج أنواع معينة من تضخم الغدة الدرقية. يشار إلى انخفاض نشاط الغدة الدرقية باسم قصور الغدة الدرقية وينطوي على أعراض مثل التعب ، وجفاف الجلد ، وضعف الذاكرة ، وزيادة الوزن ، وبحة في الصوت ، وضعف العضلات ، وارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم ، وأثقل من المعتاد أو عدم انتظام فترات الطمث ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، والاكتئاب وتضخم الغدة الدرقية .

تم الإبلاغ عن أن الإدارة المشتركة لليفوثيروكسين وأورليستات تقلل من مستوى الليفوثيروكسين الممتص. تم الإبلاغ عن أن أورليستات يرتبط بالليفوثيروكسين وبالتالي يمنع امتصاصه في الأمعاء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى قصور الغدة الدرقية الحاد الذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية مثل العقم والسمنة والألم واضطرابات القلب. 

 

تفاعلات أورليستات مع الفيتامينات التي تذوب في الدهون

قد يمنع أورليستات امتصاص بعض الفيتامينات التي تذوب في الدهون وكذلك بعض العناصر الغذائية. تشمل الفيتامينات التي تذوب في الدهون الفيتامينات A و D و E و K وبيتا كاروتين.

يُنصح بشدة بتناول مكمل متعدد الفيتامينات يحتوي على فيتامينات تذوب في الدهون. يجب تناول مكمل الفيتامينات قبل ساعتين على الأقل من تناول أورليستات أو بعده.

 

الآثار الجانبية لأورليستات

تحدث الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأورليستات بسبب مرور الدهون غير المهضومة عبر الجهاز الهضمي. إنها في الغالب تأثيرات معدية معوية حيث أن الطريق الأساسي لأورليستات يتم عن طريق الفم ويتم إخراج الدهون غير المتغيرة في البراز.

تحدث الآثار الجانبية لأورليستات خلال الأسابيع القليلة الأولى من تناوله وقد تختفي. ومع ذلك ، قد تستمر بعض الأعراض. قد تحدث الآثار الجانبية في كثير من الأحيان إذا كانت الجرعة غير صحيحة.

قد يتم تجاوز هذه الآثار الجانبية عن طريق تناول الوصفة الطبية المناسبة مع اتباع نصيحة طبيبك بشأن الحفاظ على نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدهون بالإضافة إلى ممارسة الرياضة.

جرعة أورليستات الموصى بها هي 120 مجم ثلاث مرات يوميًا. يفضل تناول أورليستات قبل الوجبات لأنه يمنع عادة امتصاص حوالي 30٪ من الدهون الغذائية. الجرعات العالية من أورليستات لا تؤدي إلى تأثيرات أقوى بل قد تؤدي إلى بعض الآثار الضارة.

تشمل هذه الآثار الجانبية لأورليستات ؛

• عاجل أو صعوبة في التحكم في حركات الأمعاء
• حركات الأمعاء الفضفاضة والمتكررة
• براز دهني أو دهني
• ألم في البطن أو المستقيم أو حتى ألم في المعدة
• خروج الغازات في كثير من الأحيان مع إفرازات الشرج الزيتية.

قد تتفاقم الآثار الجانبية المذكورة أعلاه لأورليستات إذا كنت تتناول دهونًا أكثر مما يجب أن تتناوله عند تناول دواء أورليستات.

قد تحدث بعض الآثار الضارة لأورليستات رغم ندرتها. يُنصح بطلب المساعدة الطبية فورًا عندما تلاحظ هذه الآثار. قد تحدث هذه الآثار الضارة لأورليستات لجرعة زائدة من الدواء. تشمل الآثار الضارة ؛

• الصداع
• القلق.
• التدخل في الدورة الشهرية
• تجد صعوبة في التنفس
• صعوبة البلع
• آلام شديدة في المعدة لا تزول
• دوخة شديدة
• تورم (في الغالب في اللسان أو الحلق أو الوجه).

نظرًا لأن بعض الحالات النادرة جدًا لإصابة الكبد الشديدة قد تم ربطها باستخدام أورليستات ، تأكد من الانتباه لأعراض إصابة الكبد. يجب أن تتوقف فورًا وتطلب المساعدة الطبية إذا واجهت العلامات التالية المحتملة لإصابة الكبد ؛

• التعب المزمن
• فقدان الشهية
• شرى أو حكة شديدة ومستمرة
• الضعف
• القيء أو الغثيان
• اليرقان (اصفرار العينين أو الجلد)
• براز فاتح اللون / شاحب
• البول الداكن
• كدمة بسهولة
• تورم في الكاحلين أو الساقين.

لقد قمنا بإدراج العديد من الآثار الجانبية لأورليستات وحتى السلبية المرتبطة بها ، ومع ذلك ، احرص دائمًا على ملاحظة أي آثار قد تواجهها والتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تأكد من اتباع التعليمات بدقة بشأن الجرعة والاستخدام السليم لأورليستات لتعويض معظم هذه التأثيرات. 

كما هو الحال مع العديد من الأدوية ، قد تحدث الآثار الجانبية في بداية العلاج وتتلاشى مع الاستخدام المستمر ، ومع ذلك ، قد تستمر بعض الآثار الجانبية. الجرعات الزائدة هي سبب شائع آخر لحدوث معظم الآثار الجانبية ، لذلك لا تتناول المزيد من أورليستات أكثر مما هو موصى به.

 

ألى أين شراء أورليستات?

المنتجات التي تحتوي على أورليستات تظهر بأسماء تجارية أورليستات مختلفة. وذلك لأن مصنعي أورليستات يختلفون بالإضافة إلى التركيز.

تحدث الجرعة المنخفضة من أورليستات في الأسماء التجارية أورليستات مثل Alli و Orlos. يمكن شراء هذا بسهولة عبر الإنترنت من العديد من مصنعي أورليستات وموردي أورليستات. ومع ذلك ، عندما تفكر في شراء عقار أورليستات من صيادلة معتمدين. CMOAPI هي إحدى الشركات المصنعة لأورليستات وتقدم منتجات عالية الجودة. ال CMOAPI تعمل الشركة في هذا المجال منذ فترة طويلة وبالتالي تضمن الجودة وتغليف أورليستات جيدًا.

كن حذرًا جدًا مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. اقرأ الملصقات بعناية لفهم الاستخدام الصحيح للأدوية. تحقق من الشركة المصنعة أورليستات أو خلاف ذلك موردي أورليستاتوتاريخ الصنع وكذلك تاريخ انتهاء الصلاحية. تأكد أيضًا من التحقق من أي آثار جانبية محددة وتحذير. على سبيل المثال ، تعد إصابة الكبد بأورليستات أحد التحذيرات أو بالأحرى إشارات من إدارة الغذاء والدواء (FDA) للمستخدمين لاتخاذ الاحتياطات عند تناول الأدوية.

 

المراجع

1. "تسمية أورليستات الأمريكية" (PDF). ادارة الاغذية والعقاقير. أغسطس 2015. تم الاسترجاع 18 أبريل 2018. للحصول على تحديثات التسمية ، راجع صفحة فهرس FDA لـ NDA 020766
2. باربير ف ، شنايدر ف (1987). "توليفات من تتراهيدروليبستاتين والتكوين المطلق لرباعي هيدروليبستاتين وليبستاتين". هيلفيتيكا شيميكا أكتا. 70 (1): 196-202. دوى: 10.1002 / hlca.19870700124.
3. بودكين J ، همفريز إي ، ماكليود إم (2003). "التوليف الكلي لـ (-) - تتراهيدروليبستاتين". المجلة الاسترالية للكيمياء. 56 (8): 795-803. دوى: 10.1071 / CH03121.
4. Filippatos و Theodosios & Derdemezis و Christos & Gazi و Irene و Nakou و Eleni و Mikhailidis و Dimitri و Elisaf و Moses. (2008). الآثار الضارة المرتبطة بأورليستات والتفاعلات الدوائية. سلامة الأدوية: مجلة دولية لعلم السموم الطبية وتجربة الأدوية. 31. 53-65. 10.2165 / 00002018-200831010-00005.
5. شارما ، إيه إم ، وجولي ، أ. (2002). تأثير إنقاص الوزن الناجم عن أورليستات على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب لدى مرضى السمنة المصابين بارتفاع ضغط الدم. مجلة ارتفاع ضغط الدم, 20(9), 1873–1878. doi.org/10.1097/00004872-200209000-00034.
6. منمنمة بحرف a صغير على العبوة ، وشريط فوق i (أي "allī") ، ولكن مكتوبًا بأحرف كبيرة في الدليل.
7. جي جي ، ميليا أت ، إيجرز إتش ، جولي آر ، باتيل آي إتش (1995). "مراجعة الامتصاص الجهازي المحدود لأورليستات ، مثبطات الليباز ، لدى متطوعين بشريين أصحاء". فارماكول كلين ي. 35 (11): 1103–8. دوى: 10.1002 / j.1552-4604.1995.tb04034.x. بميد 8626884.